مهدی رحیمی: موفقیت‌های چشمگیر پزشکان برجسته ایرانی و دستاوردهای علمی‌آنان در عرصه‌های بین‌المللی، چشم‌انداز روشن و امیدبخشی را فراسوی آینده علمی‌کشور گشوده است.

یکی از این پزشکان برجسته که اخیرا نام والای ایران را پر آوازه ساخته و آن را در محافل علمی‌جهان مطرح کرده، دکتر محمد حسن نظافتی است که از سوی دانشگاه کمبریج انگلستان به عنوان یکی از ۱۰۰ جراح قلب برگزیده دنیا معرفی شده است. مدال افتخار جامعه پزشکی آمریکا در سال ۲۰۰۷ نیز به این پزشک ایرانی تعلق گرفته است. او که درحال حاضر بالاترین آمار جراحی قلب کودک به روش ویدئویی را در جهان به نام خود به ثبت رسانده در حال حاضر عضو هیات‌علمی‌دانشگاه علوم پزشکی مشهد و رئیس بخش جراحی قلب بیمارستان امام رضا (ع) است.

دکتر نظافتی، دوران تحصیل خود در فرانسه و آشنایی با پرفسور«لابرت» مبدع جراحی‌های نوین قلب در جهان را نقطه عطفی در زندگی خود می‌داند و می‌گوید: پرفسور لابرت مبدع جراحی‌های نوین قلب و تنها کسی بود که در دنیا، جراحی قلب کودکان را به روش ویدئویی انجام می‌داد. جرا حی قلب کودکان در واقع یکی از پیچیده‌ترین اعمال جراحی به شمار می‌رود و در حال حاضر نیز کمتر مراکزی هستند که در دنیا به جراحی قلب کودکان بپردازند.

دکتر نظافتی هم در سال ۷۶پس از بازگشت به ایران، اولین جراحی قلب کودکان را به روش ویدیویی انجام داد. او در مورد این روش می‌گوید: در این روش نوین، بدون این که قفسه سینه این کودکان را باز کنیم، عمل جراحی قلب روی آنها انجام می‌شود. در شروع کار، اجرای این روش‌های جدید در ایران با توجه به کمبود امکانات و تجهیزات کار سهل و آسانی نبود اما با وجود این مشکلات ما به این نوع از اعمال جراحی ادامه دادیم و اکنون با افتخار به جایی رسیده‌ایم که بالاترین آمار جراحی قلب کودک به روش ویدئویی در دنیا به نام ما و ایران ثبت شده است.

دکتر نظافتی به دستاورد دیگری در زمینه روش‌های کم تهاجمی‌قلب اشاره می‌کند و می‌گوید: در حال حاضر یکی از شایع‌ترین بیماری‌های قلبی،گرفتگی عروق کرونر است. در عمل مرسوم و رایج،قفسه سینه از وسط شکافته می‌شود و عروقی که گرفته و تنگ است، ترمیم می‌شود، اما در این روش جدید –که به روش کم تهاجمی‌موسوم است – بدون شکافتن قفسه سینه با کمک یک ویدئو شریان داخل سینه را آزاد می‌کنیم و با یک برش کوچک ۴،۵سانتی متری این عمل را روی قلب انجام می‌دهیم. بنابراین بیمار دوران بعد از عمل راحت‌تری را سپری می‌کند، بستری ICUکوتاه‌تر و درد و خونریزی بیمار هم کمتر است.

وی در خصوص درصد موفقیت روش‌های جدید جراحی قلب می‌گوید: تا کنون ۸ هزار عمل جراحی قلب به روش‌های جدید داشته‌ایم که درصد بالایی از آنها موفقیت‌آمیز بوده است و به جرات می‌توانیم ادعا کنیم که میزان عوارض بعد از عمل و میزان مرگ‌ومیر در مقایسه با مراکز پیشرفته دنیا بسیار کمتر بوده و این در حالی است که ما در ایران بیمار را انتخاب نمی‌کنیم و از نوزاد یک‌روزه تا بیمار صد ساله را مورد عمل جراحی قرار می‌دهیم.

دکتر نظافتی در ادامه می‌گوید: زمانی که در فرانسه بودم روی این موضوع کار می‌کردیم که بتوانیم در عمل پیوند قلب از قلب حیوان برای انسان استفاده کنیم زیرا در این صورت محدودیت «دهنده قلب» نیز از بین می‌رفت. پس از بازگشتم به ایران چندین سال روی این پروژه کار کردم که بعدها مسیر تحقیق به این سمت آمد که از این موضوع برای جلوگیری از دفع پیوند قلب استفاده کنیم زیرا با تمام آزمایش‌هایی که در رابطه با مشابهت «گیرنده و دهنده قلب» انجام می‌شود ممکن است گیرنده قلب در همان ساعات اولیه پس از عمل، قلب را دفع کند که تحقیقات مشترک ما در این زمینه به نتایج خوبی رسید.

وی تاکید می‌کند: ما به سمتی پیش می‌رویم که قطعا در آینده جایگزینی برای قلب انسان خواهد بود. یکی از این موضوعات بحث سلول‌های بنیادی است که به ۲ روش انجام می‌شود؛ در روش اول سلول‌ها از مغز استخوان بیمار گرفته و در محیط آزمایشگاه کشت داده می‌شود، چرا که سلول‌های بنیادی توانایی تبدیل شدن به سلول‌های مختلف با کارایی‌های مختلف را دارد؛ مثلا یک سلول مادر توانایی تبدیل شدن به سلول‌های عصبی، بینایی، شنوایی و یا قلبی را دارد.

سپس سلول‌هایی که نشانه‌ها و توانایی تبدیل شدن به سلول قلبی را دارد، جدا سازی و تکثیر می‌شود که این خود به چند روز زمان نیاز دارد، اما در روش جدید تر، خون بیمار در اتاق عمل گرفته می‌شود و همان جا سلول‌های مشخص و نشان دار از سلول‌های اضافی جدا می‌شود و به ناحیه‌ای از قلب که دچار سکته شده است و حرکت‌هایی را که باید داشته باشد ندارد، تزریق می‌شود.

وی می‌افزاید: کارایی بهره‌گیری از سلول‌های بنیادی در مراحل تجربی و آزمایشگاهی به اثبات رسیده است اما این تحقیقات هنوز در مراحل ابتدایی خود است.

مورد دیگر در بحث جایگزینی قلب، قلب مصنوعی است که مخترع آن هم پرفسور موسیوند استاد ایرانی دانشگاه کاناداست. این دستگاه به گونه‌ای ساخته شده است که در داخل قفسه سینه جای می‌گیرد ؛ در کنار این موارد، موضوع استفاده از قلب حیوان نیز به طور جدی دنبال می‌شود و قطعا این روش‌ها در آینده به نتیجه خواهد رسید.

دکتر نظافتی تصریح می‌کند: تا به نتیجه رسیدن قطعی این روش‌ها، روش جاری و معمول همان پیوند قلب است که طی آن قلب کسی که دچار مرگ مغزی شده است به بیمار قلبی پیوند زده می‌شود. در حال حاضر در تمام دنیا پیوند اعضا به دلیل نتایج ارزنده وچشمگیر آن، کاری رایج محسوب می‌شود زیرا اعضای زیادی است که می‌شود از جسد برداشت و آن را پیوند زد که از آن جمله می‌توان به قلب، کلیه‌ها، ریه، لوزالمعده،پوست و چشم اشاره کرد.

وی در این زمینه به فرهنگ‌سازی بیشتر برای اهدای عضو پس از مرگ مغزی اشاره می‌کند و می‌گوید: مرگ مغزی اتفاق ناگواری است که برای یکی از اعضای خانواده رخ می‌دهد اما در هر حال وی محکوم به مرگ است و با همه اعضای مفیدش باید به خاک سپرده شود. اگر مردم بدانند اهدای اعضای یک نفر مرگ مغزی می‌تواند جان چندین نفر را نجات دهد، قطعا نگاهشان به این قضیه تغییر می‌کند.

دکتر نظافتی در پایان بر توانمندی و هنر دست جراحان ایرانی در سطح جهان تاکید می‌کند و می‌افزاید: در مقایسه با جراحان اروپایی و آمریکایی، هنر دست جراحان ایرانی شناخته شده است و از لحاظ ظرافت کار بر آنها برتری دارند، اما در عین حال به لحاظ امکانات با آنها قابل مقایسه نیستیم. در صورت تامین نیازها و امکانات، بی‌تردید علم پزشکی در ایران با توجه به پیشینه دیرینه خود رشد سریع تری خواهد گرفت و ما در عرصه‌های جهانی حرف‌های بیشتری برای گفتن خواهیم داشت.

جراح قلب | جراح قلب مشهد | دکتر نظافتی | جراح قلب خوب

منبع: همشهری آنلاین

The post دنیا هنر دست جراحان ایرانی را می‌شناسد appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

برای نخستین بار در مشهد جراحی قلب به صورت ویدیوئی انجام شد.
به گزارش گروه استان های باشگاه خبرنگاران جوان از مشهد؛ فوق تخصص جراحی قلب گفت:روش رایج در بیمارستان مهر مشهد, روش کم تهاجمی جراحی قلب است که به صورت ویدیویی انجام می شود.

محمد حسن نظافتی گفت:روش ویدیویی یا کم تهاجمی جراحی قلب یک روش جدید است که امروزه جایگزین روش های مرسوم قدیمی شده است.

وی افزود:در روش های قدیمی برای عمل جراحی برش های وسیعی نیاز است که در بدن بیمار ایجاد شود که بستری طولانی مدت را به همراه دارد.

این فوق تخصص جراحی قلب گفت:در بیمارستان مهر مشهد موارد زیادی از اعمال جراحی قلب برای کودکان و بزرگسالان به وسیله تجهیزات ویدیویی به اشکال متفاوت کم تهاجمی انجام پذیر است.

نظافتی افزود：برای جراحی قلب در کوکان مبتلا به برخی از بیماری های مادرزادی قلب, به جای برش خط وسط قفسه سینه یا پهلو با ایجاد چند سورخ کوچک حدود یک سانتی متر در قفسه سینه ایجاد می شود که با استفاده از ویدیو عمل جراحی انجام و از مزایای این روش این است که بیمار بلافصله به هوش امده,از بیمارستان مرخص می شود و می تواند فعالیت های روزمره اش را اغاز کند.

این فوق تخصص جراحی قلب که صاحب بزرگترین آمار جهانی در جراحی قلب کودکان به روش ویدیویی است گفت：روش ویدیویی جراحی قلب برای اولین دفعه در شهر مشهد انجام شده و بالاترین امار عمل جراحی ویدییویی موقیت امیز قلب در کشور مربوط به نامبرده به عنوان رییس بخش جراحی قلب بیمارستان مهر مشهد است.

نظافتی با بیان اینکه عمل جراحی قلب در بزرگسالان هم به کمک این روش انجام می شود خاطرنشان کرد： به طور نمونه افرادی که مبتلا به بیماری گرفتگی عروق کرونر هستند که رگ اصلی از بدن بیمار نیاز به جراحی دارد فقط با یک برش کوچک بین ۳ تا ۴ سانتی متر وارد قفسه سینه بیمار شده و پیوند رگ با موفقیت انجام می شود.

وی در مورد مزایای انجام روش جراحی قلب با استفاده از ویدیو خاطرنشان کرد：در این روش جدید بیمار در کوتاه ترین زمان ممکن از بیمارستان مرخص شده و می تواند فعالیت های روزمره خود را انجام دهد.

وی گفت:یکی دیگر مزایای مهم این روش مربوط به بانوان مبتلا به بیماریهای قلبی نیازمند به جراحی قلب است که برش های جراحی در زیر سینه بیمار ایجاد می شود که اثرش به مرور زمان از بین می رود و برای بیماری های مادرزادی و اکتسابی قلب در بانوان در حال حاضر با موفقیت در بیمارستان مهر مشهد انجام می شود.

نظافتی افزود: ” جراحی بای پس عروق کرونر “در بیمارانی که مبتلا به نوعی گرفتگی عروق کرونر هستند هم در این بیمارستان انجام می شود که در روش قدیمی علاوه بر برش در قفسه سینه برش طویلی در پا هم ایجاد می شد.

وی خاطرنشان کرد:در روش های قدیمی جراحی های قلب به منظور جراحی برش های وسیعی در کشاله ران تا قوزک پاممکن بود که ایجاد می شود در حالی که در روش جراحی ویدویی که در بیمارستان مهر انجام می شود با استفاده از برش کوچکی در بدن بیمار ,رگ بدن با ملاحظات خاص از زیر پوست پای بیمار با کمک ویدیو برداشته و به قلب پیوند می خورد که در بیماران مبتلا به دیابت این روش ارجح و کاملا برای بیماران رضایتبخش است.

وی افزود:بیمارستان مهر در انجام این روش در کشور نمونه است و بیشترین امار انجام عمل جراحی قلب موفقیت امیز با استفاده از این روش اختصاص به بیمارستان مهر مشهد دارد.

با توجه به جایگاه بین المللی این روشها بیماران قابل توجهی از سایر کشورها به مشهد و این بیمارستان مراجعه مینمایند.

منبع: باشگاه خبرنگاران جوان

The post جراحی نادر قلب در مشهد appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

شهرآرا آنلاین، سعید جاوید: وقتی که ۵۲ سال قبل در یکی از روستاهای خراسان شمالی پا به عرصه وجود گذاشت، هیچ‌کس به این موضوع فکر نمی‌کرد که شاید روزی او تبدیل به یکی از شناخته‌شده‌ترین جراحان قلب کشور و جهان شود. اما سال‌ها از پی هم گذشت و محمدحسن بزرگ شد؛ آن‌قدر بزرگ که توانست با پنجه‌های هنرمندش، جان هزاران نفر را از مرگ نجات دهد.

به سراغ همان کودک روستایی رفته‌ایم. همان که تقدیر برایش نوشته بود، روزی جراحی توانا می‌شود تا با نجات‌ جان و درمان بیمارانش، زکات علمی را که فراگرفته، بپردازد. دکتر محمدحسن نظافتی، ۴۷ سال پیش و درحالی‌که پنج سال بیشتر نداشت، به‌همراه خانواده‌اش، به‌ مشهد نقل‌ مکان کرد تا با گذشت زمان تبدیل به کسی شود که به علت خدماتی که به هم‌نوعانش ارائه کرده، مجاوری دل باخته برای امام هشتم و همشهری پرافتخاری برای مشهدی‌ها شود. او بنیان‌گذار پیوند قلب در خراسان‌رضوی و دانشگاه علوم ‌پزشکی مشهد است. پزشکی که توانسته است درمدت ۱۶‌سال گذشته ۲۵هزار عمل جراحی قلب را روی بزرگ‌سالان وکودکان با موفقیت به انجام برساند و به بیماران خود زندگی دوباره بدهد. مصاحبه‌ای که در ادامه می‌خوانید، گفتگو با این پزشک ماهر شهر مشهد است که گرچه علاوه بر حرفه پزشکی، فارغ‌التحصیل انجمن خوشنویسان ایران، آن هم با مدرک ممتاز است و نمایشگاه‌های مختلف هنری نیز در داخل و خارج از کشور برپا کرده است.

دکتر نظافتی ۲۵ هزار جراحی قلب در ۱۶ سـال

از دوران تحصیل و مدرسه‌تان در مشهد بگویید؟

وقتی به مشهد نقل‌مکان کردیم، در سال اول در مدرسه علمیه جوادیه مشغول به تحصیل شدم و سال بعد در دبستان دولتی ادامه تحصیل دادم و پس از دوره راهنمایی در دبیرستان‌شریعتی مشغول به تحصیل شدم. دوره دیپلم را در سال۵۸ با معدل ۳۸/۱۹ و کسب رتبه ‌اول به پایان رساندم. پایان دوره متوسطه‌ام هم زمان شد با اعزام دانشجو به خارج از کشور که من هم برای تحصیل در رشته مهندسی شیمی از سوی دانشگاه استکهلم سوئد پذیرفته و در کنکور پزشکی مشهد هم قبول شدم و با توجه به وابستگی به خانواده، تحصیل در دانشکده پزشکی مشهد را ترجیح دادم.

بعد از پایان دوره پزشکی‌عمومی در آزمون تخصص جراحی‌عمومی پذیرفته و پس از ۴سال موفق به دریافت مدرک این رشته تخصصی شدم و درحالی‌که یک‌سال به پایان دوره باقی مانده بود در سال ۱۳۷۱ براساس قرارداد علمی‌فرهنگی که بین فرانسه و جمهوری اسلامی ایران امضا شد، مقرر گردید تعدادی از دانشجویان ایرانی برای تحصیلات‌تکمیلی به فرانسه اعزام و متقابلا دانشجویان فرانسوی نیز برای تحصیل در تعدادی از رشته‌ها به ایران بیایند که در همین چارچوب ۱۱دانشجو از ایران به فرانسه رفتیم که دو نفر از آن‌ها خراسانی بودند.

چطور شد که به جراحی قلب علاقه‌مند شدید؟

داستانش این‌طور بود که پیش از اعزام به خارج از کشور، مصاحبه حضوری توسط استادان فرانسوی در ایران انجام شد که آنجا خود استاد مصاحبه‌کننده مرا برای رشته فوق‌ تخصصی جراحی قلب انتخاب و به این رشته تحصیلی هدایت کرد.

بعد از ورود به فرانسه درکجا به ادامه تحصیل پرداختید؟

من در این کشور سه‌سال زیر نظر مستقیم یکی از هم‌وطنان خودمان، آقای پروفسور گنج‌بخش که ریاست جراحی قلب بیمارستان پیتیه پاریس را عهده‌دار بود، دوره‌ تحصیلی‌ام را گذراندم. خیلی‌ها او را در جهان با افتخاراتی که کسب کرده می‌شناسند؛‌ شاید دلیل این موضوع هم این باشد که این استاد برجسته تمام مدارج و افتخارات پزشکی دنیا را در کارنامه خود دارد و دارنده بزرگ‌ترین عنوان پیوند قلب در اروپا و بزرگ‌ترین آمار پیوند قلب مصنوعی در دنیاست.

چطور در مسیری که انتخاب کردید ماندگارشدید؟

واقعیت این است که در تمام آن سال‌ها به سه اصل اساسی و مهم توجه داشتم و آن‌ها را عامل ماندگاری یک انسان و البته خودم می‌دانستم. ایمان، بنیه‌علمی و داشتن هدف و انگیزه، معتقدم این اصول ضامن رسیدن یک انسان به قله‌های موفقیت است و اگر یکی از آن‌ها لنگ بزند، بی‌شک رسیدن به اهداف متعالی غیرممکن یا ناقص خواهد بود.

از چه زمانی در دوره فوق‌تخصصی به‌طور مستقل شروع به عمل قلب کردید؟

با اعتقاد به اینکه در فراگیری علوم نظری و عملی و برای رسیدن به اهداف باید به طورجدی پیگیر بود، تلاش کردم توانمندی خودم را نشان دهم که خوشبختانه باعث جلب اعتماد استادان و سرپرست گروه جهانی قلب قرار گرفت و اجازه دادند زیر نظر مستقیم آن‌ها در تیم جراحی قلب به طور عملی کارم را شروع کنم و این در حالی بود که هنوز دوره فوق تخصص را به پایان نرسانده بودم.

چند سال بعد به کشور برگشتید، شروع کارتان در مشهد چگونه بود؟

واقعیت این است که هنگام بازگشت به مشهد موانع و سنگ‌اندازی‌هایی از سوی عده‌ای انجام می‌شد که تا ۴‌سال هم به طول انجامید، به همین علت آغاز به کار بسیار تلخ و فراموش نشدنی داشتم؛ چراکه در آن زمان نه مسئولان دانشگاه علوم پزشکی حاضر بودند بخشی از جراحی‌های قلب را به من بسپارند و نه رئیس گروه جراحی قلب باز،که این عمل در آن موقع منحصرا در بیمارستان قائم(عج) انجام می‌شد، چون تمایلی نداشت من با اندوخته‌های جدیدم وارد این عرصه شوم.

بالاخره چگونه با مشکلات کنار آمدید؟

من خیلی دوست داشتم که در کشور خودم و به مردمم خدمت کنم برای همین با اصرار و پافشاری من مبنی بر انجام عمل قلب باز حتی در اتاق عمل مرکزی بیمارستان که تمام اعمال جراحی‌ها در آن انجام می‌شد با مقدمات و وسایلی که شخصا برای این کار آماده کرده بودم، اولین عمل جراحی قلب را به سبک جدید ویدئویی روز دوازدهم خرداد ۱۳۷۶با موفقیت انجام دادم که این عمل برخلاف میل باطنی روز سیزدهم همین ماه تقریبا در سطحی گسترده در رسانه‌ها بازتاب داشت.

حتما آن‌گاه بود که رفتار همان مسئولان با شما تغییر کرد؟

نه اتفاقا بازتاب این عمل، باعث جبهه‌گیری شدید مسئولان دانشگاه و متولیان بخش جراحی قلب بیمارستان قائم(عج) شد، اما تصمیم گرفتم فقط به خدا اتکا کنم و به برخوردهای آن‌ها توجه نکردم، چون هدفم از بازگشت به کشور، خدمت به هموطنان و نشان دادن توانمندی علمی و شایستگی پزشکان ایرانی بود.

شما جزو جراحانی هستید که ظاهرا با کودکان بیمار زیادی سروکار داشته‌اید که مشکل قلبی داشته‌اند.

بله. من حدود۱۰هزار عمل قلب کودکان در مشهد انجام داده‌ام این رقم نه‌تنها در کشور که در منطقه و جهان بی‌نظیر است و ما اکنون به‌جایی رسیده‌ایم که بیشترین آمار دنیا به نام جمهوری اسلامی ایران به ثبت رسانده‌ایم، آماری که طبق آن که بیش از ۲‌هزار عمل کودکان با بهره‌گیری از روش ویدئویی انجام شده است. این رکورد به نام مشهد به ثبت رسیده و حتی در برخی از کنفرانس‌های بین‌المللی از من خواسته‌اند به‌طور زنده و در حضور نزدیک به ۵۰۰‌نفر از صاحب‌نظران، این عمل را انجام دهم که در کمتر از ۱۰دقیقه عمل را انجام دادم و آن‌ها بسیار تعجب کردند. درحال‌حاضر این روش در کشورهای پیشرفته با استفاده از روبات انجام می‌شود که بسیار هزینه‌بر است.

البته ما هم در طول ۱۰‌سال سعی کردیم با استفاده از روبات دست به چنین عملی بزنیم که خرید روبات آن زمان برای ما به اندازه ساخت دو بیمارستان هزینه داشت و برای همین هم صرف‌نظر کردیم.

بعد از سال‌ها و تجربه‌های موفقی که داشته‌اید، آیا هنوز هم موقع عمل دچار استرس می‌شوید؟

واقعیت این است که آنچه باعث شده نه در اتاق عمل، بلکه در داخل و حتی خارج و کنفرانس‌های بزرگ علمی به‌صورت زنده عمل و جراحی قلب را در قالب کنفرانس‌های جهانی انجام دهم، توکل به خدا و باورهای قلبی‌ام بوده است. همیشه با نیرویی که از توکل به پرودگارم گرفته‌ام، توانسته‌ام از عهده عمل‌های سخت برآیم.

شما جزو پزشکان سرشناس مشهد و کشور هستید. شاید برای خیلی‌ها مهم باشد و دوست داشته باشند، مبلغ حق‌الزحمه شما را بدانند.

حق‌الزحمه‌ای که در بیمارستان دولتی دریافت می‌شود حتی از رقم معمول هم کمتر است، ولی در بیمارستان‌های خیریه مشهد خواسته‌ام اگر بیماری توان پرداخت هزینه عمل جراحی را ندارد این موضوع را با من مطرح نکنند و بگذارند که من عمل بیمار را به روال عادی انجام دهم و نام او را از فهرست بیمارانی که باید هزینه بپردازند حذف کنند. من اعتقاد دارم که برخی از هم‌وطنان من نه تنها توان پرداخت هزینه درمان را ندارند، بلکه امکان پرداخت هزینه چند شب ماندن در مسافرخانه هم برایشان امکان‌پذیر نیست. همیشه بر این موضوع تاکید داشته و دارم که عمل بیمارمن نباید به‌علت نداشتن امکانات مالی لغو شود و او رنج بکشد.

ظاهرا برای بیماران خارج از کشور هم برنامه جراحی دارید؟

بله. درحال‌حاضر هفته‌ای ۸تا ۱۰بیمار قلبی از کشورهای مختلف از جمله روسیه، پاکستان، هندوستان، آسیای میانه و کشورهای حوزه خلیج فارس برای درمان به من مراجعه می‌کنند و تحت درمان قرار می‌گیرند و جالب است که بدانید هزینه جراحی قلب در خارج از کشور، حدود ۱۰برابر ایران است.

ایران در حال حاضر چه جایگاهی در بخش جراحی قلب پیدا کرده است؟

خوشبختانه امروز در این بخش به مقام و رتبه‌ای از علم و عمل رسیده‌ایم که تعدادی از جراحان کشورهای دیگر تقاضا دارند به ایران بیایند و روش‌هایی را که در آن مبتکر و نوآور بوده‌ایم از ما بیاموزند.

چه توصیه‌ای به همکاران خود که در آینده وارد این عرصه می‌شوند دارید؟

پیشرفت علمی و حضور در عرصه رقابت سالم را مدنظر قرار دهند و به آن سه اصلی که اشاره کردم پایبند باشند چراکه اگر هدف نام و نان باشد انسان ماندگار نخواهد بود. دوست دارم همکاران عزیز و جوان من در نوآوری جسارت داشته و با تکیه به بنیه علمی قوی خود در این عرصه حضور پیدا کنند. از رقابت علمی و فارغ از تنگ نظری هراس نداشته باشند؛ چراکه رقابت سالم در جوامع علمی یک اصل پذیرفته‌شده است. من معتقدم در شرایط کنونی دستیابی به منابع علمی از جمله کنفرانس‌ها، مقالات، مجلات و حتی بازآموزی‌ها در ایران و کشورهای دیگر فراهم است. علم وقتی ارزشمند است که مردم از آن بهره‌مند شوند نه اینکه مانند یک تابلوی هنری در قاب قرار گیرد.

حرف آخر به‌عنوان یک جراح قلب

روی صحبتم با مردم و مسئولان به ویژه متولیان امر درمان است. سه‌چهارم مرگ و میرهای جهان ناشی از بیماری‌های قلبی است. من از مسئولان تقاضا دارم استعداد و توانمندی فرزندان این مرز و بوم را در عرصه‌پزشکی جدی بگیرند و برای اینکه از قافله علم پزشکی عقب نمانیم با نیت خیر زمینه رشد و تعالی آن‌ها را فراهم سازند و از هم استانی‌های خودم در وهله اول و از تمام هموطنانم می‌خواهم ورزش کنند. غذای ساده و سالم و سنتی خودمان را بیشتر استفاده و از خوردن چربی‌ها پرهیز کنند، این‌ها عوامل اصلی بیماری‌های قلبی هستند که در دست خود افراد است، اما بیماری‌های قلبی کودکان بی‌گناه به وسیله خود آن‌ها ایجاد نمی‌شود و باید از همان دوران حاملگی، مادران احتمال وجود این بیماری را در نوزادان خود جدی بگیرند که متاسفانه این مهم تاکنون درجامعه پزشکی ما هم جا نیفتاده که امیدوارم اتفاق بیفتد.

جراحِ خوشنویسی که ناجی انسان ها شد

جراح قلب | جراح قلب مشهد | دکتر نظافتی | جراح قلب خوب

منبع: شهرآرا آنلاین

The post جراحِ خوشنویسی که ناجی انسان ها شد appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

محمدحسن نظافتی (۱ فروردین ۱۳۳۹ در بجنورد) جراح قلب ایرانی است. وی فارغ‌التحصیل دانشگاه پیر و ماری کوری می‌باشد. نظافتی از سوی دانشگاه کمبریج انگلستان به عنوان یکی از ۱۰۰ جراح قلب برگزیده دنیا معرفی شده و مدال افتخار جامعه پزشکی آمریکا در سال ۲۰۰۷ دریافت کرده‌است او در حال حاضر بالاترین آمار جراحی قلب کودکان به روش ویدئویی را در جهان به نام خود به ثبت رسانده است. او جزء محبوب‌ترین و ثروتمندترین پزشکان قلب حال حاضر در ایران می‌باشد.

زندگی‌نامه ویرایش
محمدحسن نظافتی در بجنورد متولد شد و با خانواده در ۳ سالگی به مشهد مهاجرت کرد. وی در کنکور سراسری در دانشگاه پزشکی مشهد پذیرفته شد و پس از فارغ‌التحصیلی با دریافت بورسیه‌ای از وزارت بهداشت دورهٔ کامل جراحی قلب را در پاریس سپری کرد و در دانشگاه پیر ماری کوری و بیمارستان پیتر سالپتیهٔ پاریس شروع به کار کرد.

عناوین و فعالیت‌ها ویرایش
یکی از ۱۰۰ جراح قلب برتر دنیا از سوی دانشگاه کمبریج انگلستان
عضو هیئت علمی و سرپرست تیم پیوند قلب دانشگاه علوم پزشکی مشهد
انجام بیش از ۸۰۰۰ جراحی قلب
دارای بزرگترین آمار دنیا در زمینهٔ جراحی قلب کودکان به روش ویدئویی
تنها جراح ایرانی فعال عضو انجمن بین‌المللی جراحان قلب به روش ویدئویی
رئیس بخش جراحی قلب بیمارستان امام رضا (ع)
عضو انجمن قلب جراحان ایران
عضو انجمن جراحان قلب و عروق فرانسه و اروپا
عضو انجمن بین‌المللی جراحان قلب به روش ویدئویی در آمریکا
سخنران علمی در کنفرانس‌های سالانه انجمن بین‌المللی جراحان قلب

منبع: ویکی پدیا

The post بیوگرافی دکتر محمدحسن نظافتی در ویکی پدیا appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

قدس آنلاین:دکتر ‘محمدحسن نظافتی’ بنیانگذار جراحی نوین قلب باز با به شیوه ویدئویی، با حضور جمعی از نخبگان، مسوولان و هم استانی های خود در بجنورد، مرکز استان خراسان شمالی تجلیل شد.

به گزارش خبرنگار قدس آنلاین از بجنورد، رییس ستاد تجلیل از دکتر محمدحسن نظافتی هدف از برپایی این آیین را تجلیل از ۱۶ سال خدمت این پزشک حاذق خراسان شمالی در امر جراحی نوین بیماران و ۱۵ هزار کودک بیمار قلبی عنوان کرد.
‘قدرتی’ در آیین تجلیل از دکتر نظافتی اظهار کرد: این آیین از دو ماه قبل در دستور کار قرار گرفته بود که با حمایت امام جمعه بجنورد و همکاری مسوولان شهری و استانی اجرایی شد.
وی اضافه کرد: علاوه بر آن تجلیل از این پزشک موفق استان خراسان شمالی در حضور دانشجویان علوم پزشکی این استان می تواند موجب ایجاد انگیزه مضاعف در این جوانان برای کسب موفقیت های بزرگ علمی شود.
به گفته وی ستاد تجلیل از نخبگان خراسان شمالی از این پس فعالیت های خود را در تجلیل از سایر اقشار زحمتکش و نمونه استان تداوم خواهد داد.
امام جمعه بجنورد نیز تجلیل از الگوهای مردمی را زمینه ساز انگیزه برای جوانان در جامعه دانست و افزود: باید فرهنگ تجلیل از خادمان مردم در تمام گروه های شغلی با هدف تبیین رفتار اسلامی انجام شود.
حجت الاسلام ‘ابوالقاسم یعقوبی’ اضافه کرد: دکتر نظافتی نمونه ای از یک پزشک حاذق و متعهد است که می تواند الگوی مناسبی برای جوانان استان خراسان شمالی در خدمت رسانی به مردم باشد.
وی دلیل ماندگاری نام دکتر نظافتی در این استان را در خدمت مردم بودن و حرکت کردن همگام با مردم دانست.
بنیانگذار جراحی نوین قلب در ایران و خاورمیانه مادی گرایی را معضل اصلی پزشکان کشور دانست و گفت: نگاه مادی برخی از پزشکان کشور موجب شده تا این قشر در نگاه مردم از جایگاه خوبی برخوردار نباشند.
دکتر ‘محمدحسن نظافتی’ افزود: اگرچه تعداد پزشکان مادی گرا در کشور اندک است، ولی این شبکه به صورت قوی در جامعه عمل می کند که کارکرد سایر خادمان این بخش را نیز تحت الشعاع قرار داده است.
وی اضافه کرد: رویکرد مادی گرایانه در جامعه پزشکان بیشترین ضرر را به این قشر از لحاظ اخلاقی و فرهنگی وارد می کند.
دکتر نظافتی افزود: باید جامعه پزشکان اخلاق و رفتار حرفه ای و مسوولیت پذیری و احترام به بیمار را در دستور کار خود قرار دهد.
رییس بخش جراحی بیمارستان امام رضا(ع) مشهد ایجاد بخش وی ای پی توسط خود در این بیمارستان را که برای نخستین بار در کشور صورت گرفت به دلیل رویکرد احترام به بیمار و خدمات رسانی بهتر به قشر دردمند جامعه دانست.
دکتر نظافتی افزود: امروز حق بیماران ایرانی است که از امکانات و تجهیزات مدرن برای درمان استفاده کنند و نباید پزشکان بیماران را از این حقوق محروم کنند.
وی در پایان تاکید کرد جمهوری اسلامی ایران دارای استعدادهای بالقوه ای است که باید از این توانمندی ها استفاده شود.
رییس سازمان نظام پزشکی خراسان شمالی نیز با قدردانی از خدمات و تلاش های ۱۶ ساله دکتر نظافتی در درمان بیماران قلبی، این پزشک زبردست خراسان شمالی را الگوی مناسبی برای جوانان دانست.
دکتر ‘محمدحسن انصاری مود’ با انتقاد از آنچه که زیرمیزی گرفتن از سوی برخی از پزشکان خواند، این معضل را ناشی از کمرنگ شدن اخلاق حرفه ای نزد شماری از فعالان این حرفه دانست.
وی اضافه کرد: براساس تفکر شیعی پزشکان ما باید درمان را وظیفه خود دانسته و بیشتر توان خود را برای درمان این بیماران نیازمند به کار گیرند.
وی در پایان از دکتر محمدحسن نظافتی خواست تا فعالیت خود را به استان خراسان شمالی منتقل کند که این پیشنهاد مورد استقبال پزشکان قلب این استان قرار گرفت.
دکتر محمدحسن نظافتی در سال ۱۳۳۹ در روستای ‘عشق آباد’ از توابع شهرستان مانه و سملقان در غرب استان خراسان شمالی متولد شد.
وی پس از دریافت مدرک پزشکی عمومی از دانشگاه علوم پزشکی مشهد در دهه ۶۰ برای گذراندن دوره تخصصی قلب به پاریس رفت و در سال ۷۶ برای خدمت به مردم ایران به کشور بازگشت
همچنین در آیین از دستگاه ثابت کننده قلب با نام تجاری ‘اختاپوش’ برای نخستین بار در کشور از سوی دکتر ‘محمدحسن نظافتی’، بنیانگذار جراحی نوین قلب در ایران و خاورمیانه در بجنورد رونمایی و به رهبر معظم انقلاب تقدیم شد.
دکتر نظافتی افزود: امشب نخستین دستگاه ثابت کننده قلب را که در هنگام جراحی قلب مورد استفاده پزشکان و جراحان قرار می گیرد به رهبر معظم انقلاب تقدیم می کنم.
وی در خصوص دلیل رونمایی از این دستگاه در بجنورد، مرکز استان خراسان شمالی افزود: من فرزند این خطه از سرزمین بزرگ ایرانم و به دلیل تعلق خاطری که به این دیار دارم آن را در زادگاه خود رونمایی کردم.

منبع: قدس

The post از بنیانگذار جراحی نوین قلب ایران تجلیل شد appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

The post نخستین عمل جراحی قلب باز در بیمارستان رضوی مشهد appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

برای پسربچه‌ای که تا ۱۴‌ سالگی چوپانی می‌کرده و حتی بعد از مهاجرت نیز شب‌ها را به ظرف شستن می‌گذرانده چه سرنوشتی را پیش‌بینی می‌کنید؟ خیلی بعید است که او را یکی از برترین مخترعین و جراحان قلب جهان تصور کنید.

به گزارش ایسنا، پروفسور توفیق موسیوند متولد ١٣١۵ در روستای «ورکانه» همدان است، او تا سن ۱۴ سالگی برای کمک به خانواده‌اش چوپانی کرده و هر روز مسیر طولانی ورکانه تا همدان را برای تحصیل می‌پیمود اما تلاش و پشتکار موجب شد تا همین کودک روستایی به عنوان دانشمند برتر جهان شناخته شود و نام ورکانه را به عنوان روستایی نخبه‌پرور ثبت کند.

او که در دوران کودکی و نوجوانی مجبور به چوپانی بود شب‌های تابستان که روی پشت‌بام دراز می‌کشید، مدت‌ها به آسمان و ستارگانی که به او چشمک می‌زدند خیره می‌شد، به دلایل آفرینش جهان فکر می‌کرد و از خود می‌پرسید: هدف و منظور از خلقت این نقاط نورانی و زیبا چیست؟ من چه کسی هستم و در کجای این دنیای بزرگ ایستاده‌ام؟

اینکه چنین سوالاتی از ذهن یک کودک چوپان بگذرد به‌ نظر عجیب می‌رسد اما دکتر موسیوند از همان کودکی نیز مشتاق خواندن و یادگیری چیزهای جدید بود و همین ویژگی به او کمک کرد تا از محیط روستا خارج شده و ابتدا به دانشگاه تهران و سپس با بورسیه‌ای که به دست آورد، به دانشگاه آلبرتا کانادا برسد.

سال‌های ابتدایی زندگی در کانادا برای دکتر موسیوند بسیار سخت گذشت. او علاوه بر یادگیری زبان و تحصیل در طول شبانه‌روز حتی مجبور به کار به عنوان یک ظرف‌شور بود، توفیق موسیوند پس از فارغ‌التحصیل شدن در رشته‌های مدیریت و مهندسی مکانیک با دختری کانادایی ازدواج کرده و در دهه ۱۹۷۰ سمت‌های متعددی را به عنوان یک مهندس بر عهده داشت.

بعد از نقل مکان با همسر و دو پسرش به کلیولند در اوهایو بود که دوباره سوالات مربوط به رمز و راز جهان به سراغش آمده و او را به بازگشت به دانشگاه و تحصیل علوم پزشکی در دانشگاه آکرون و کالج پزشکی شمال‌ شرقی دانشگاه اوهایو مشتاق کرد.

در این زمان بود که تلفیق علوم مهندسی و پزشکی به او کمک کرد تا به دانش نوینی در زمینه اعضای مصنوعی دست یافته و بتواند بعد از مدتی قلب مصنوعی انسان را اختراع کند. بعد از سه سال کار در کلینیک کلیولند، دکتر ویلبرت کئون از انستیتو قلب اوتاوا از او درخواست کرد تا سرپرستی تیم قلب مصنوعی انستیتو را برعهده بگیرد.

استاد موسیوند در یکی از مجمع‌های علمی درباره این اختراع خود می‌گوید: من بسیار انسان‌هایی را دیده‌ام که در سنین مختلف جوانی، نوجوانی، میانسالی و پیری دچار سکته قلبی می‌شوند و می‌میرند. این جمله بسیار تلخ و سختی است هنگامی‌که دکتر می‌گوید که قلب شخص بیمار از کار افتاده است و دیگر به صورت طبیعی و خوب کار نمی‌کند و من بسیار بسیار متأثر و ناراحت می‌شوم و همین دلیلی شد تا به فکر یک راه‌حل برای این مشکل بزرگ باشم.

آنجا بود که چوپان سابق توانست فن‌آوری قلب مصنوعی خود را گسترش داده و آن را به استانداردی برای آینده تبدیل کند و از آن به بعد بود که شهرت وی عالم‌گیر شد و او ریاست بسیاری از هیئت‌های علمی و تخصصی و سمت استادی رشته‌های جراحی و مهندسی در دانشگاه‌های اوتاوا و کارلتون را برعهده گرفت.

در جهان سالانه پنج میلیون انسان به علت نارسایی‌های قلبی از دنیا می‌روند که این رقم بسیار بالایی است و درمان‌های دارویی به آنها کمک زیادی نمی‌کند همچنین سالانه چهار میلیون قلب برای اهدا به بیماران نارسایی‌های قلبی موجود است که این تعداد پاسخگوی نیازها و تقاضاهای بیماران نیست و اینها دلایلی برای اهمیت و نیاز روزافزون قلب‌های مصنوعی در دنیای علوم پزشکی است.

ثبت اطلاعات ژنتیکی به وسیله استفاده از اثرانگشت بدون نیاز به خونگیری و تنها از طریق انگشت‌نگاری و ساخت زیرپیراهنی که می‌تواند فشارخون و کارکرد قلب را در کسانی‌که قلبشان خوب کار نمی‌کند، کنترل کند از دیگر اختراعات این دانشمند ایرانی است.

فروشگاه گیاهان دارویی که نام توفیق بر سر در آن نقش بسته و تابلویی در مقابل منزل پدری پرفسور که بیوگرافی مختصری از توفیق موسیوند را به نمایش گذاشته از جمله اقدامات اهالی ورکانه برای آشنایی بیشتر گردشگران با افتخار روستا و کشورشان است اما به علت اینکه سال‌های زیادی از مهاجرت پروفسور گذشته و اشیای منتسب به وی در دسترس نیست، امکان تبدیل منزل پدری به موزه وجود ندارد.

همبازی دوران کودکی پرفسور موسیوند با تأکید بر هوش و ذکاوت بالای او به خبرنگار ایسنا گفت: توفیق از کودکی مشتاق یادگیری و یاددهی بود به طوریکه از ۱۲ سالگی آموخته‌های خود را به کودکان دیگر منتقل می‌کرد.

نجفی با اشاره به کنجاوی زیاد پرفسور اظهار کرد: آن روزها که با توفیق به صحرا می‌رفتیم او در کنار رودخانه دهان مار را می‌دوخت و زهرش را می‌گرفت و روی آن مطالعه می‌کرد.

وی با بیان اینکه یک چوپان به خدا نزدیکتر از دیگران است و همیشه به خلقت فکر می‌کند، ادامه داد: پرفسوراز همان کودکی سوالات بی‌شماری در سر داشت که بسیاری از بزرگان روستا در پاسخ سوالات او درمانده بودند.

نجفی با بیان اینکه پدر توفیق از علما و مجتهدین آن دوره بوده و برای درس خواندن فرزندانش اهمیت زیادی قائل بوده و او هم حافظ قرآن است، گفت: اولین باری که توفیق پس از گذشت ۱۲ سال به ورکانه برگشت در مسجد روستا مردم را به امر به معروف و نهی از منکر دعوت کرد و گفت خدا را همیشه و در همه حال در نظر داشته باشید.

پروفسور موسیوند، قبل از اینکه یک دانشمند و نخبه علمی باشد، به دنبال رشد و تکمیل ویژگی‌های کمال انسانی خود بود و در مقاله‌ای رسالت خود را به صورتی زیبا چنین شرح می‌دهد: برای من آنچه مهم است خدمت به بشر است؛ نه تنها به مردم کشورم بلکه به مردم تمام دنیا. در واقع جز این نیز نباید باشد. رسالت من به عنوان یک پزشک، کمک به بیماران تعلیم و تربیت پزشکان دیگر و این بار ابداعات و اکتشافاتی است که بتواند به نوعی به بشر کمک کند.

منبع: ایسنا

The post ساخت اولین قلب تمام مصنوعی appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

همه می دانند که قلب یک عضو حیاتی است و هیچ کس بدون آن قادر به زندگی نیست. با این حال، وقتی به سراغ آن می روید، متوجه می شوید که قلب فقط یک پمپ است؛ یک عضو مهم و پیچیده، اما همچنان فقط یک پمپ.

همانند دیگر پمپ ها، قلب هم ممکن است نیازمند تامیر باشد و به نواقصی بر بخورد. به همین دلیل، لازم است که حداقل اطلاعات لازم را در مورد یکی از مهم ترین اعضای بدن خود بدانیم تا شاید بدین وسیله قادر باشیم از خطر بیماری های قلبی بکاهیم.

در ایالات متحده آمریکا، امراض قلبی در مرگ و میر پیشتاز هستند. هر روز، ۲ هزار آمریکایی به این دلیل از بین می روند که اگر شفاف تر نگاه کنیم، می شود هر ۴۴ ثانیه یک بار. خبر خوب این است که مرگ و میر به دلیل مشکلات قلبی، هر سال نسبت به سال پیش کاهش یافته و مردم کمتری را به کام مرگ می کشد. با این حال، هنوز هم بیماری های قلبی، علت درجه یک مرگ آمریکایی ها هستند، حتی پیش از اینکه پای شان به بیمارستان برسد و درمان شوند.

در فرهنگ، ادبیات، روانشناسی، منطق، فلسفه و هر دانش عرفانی، قلب جایگاهی ویژه دارد و به عنوان نماد حقیقی عشق از آن یاد می شود. اما چرا؟ چرا جایگاه یک پمپ خون تا این حد نزد انسان بالا است؟ در این مطلب متوجه نکات بسیاری در ارتباط با آن خواهید شد.

قلب انسان

قلب یک حفره توخالی و ماهیچه ای مخروطی است که میان شش ها و پشت جناغ سینه قرار گرفته است. دو-سوم قلب در نیمه چپ و یک-سوم آن در نیمه راست بدن قرار گرفته است.

قسمت تحتانی این مخروط به سوی پایین و در نیمه راست بدن قرار گرفته. به طور کلی در یک انسان بالغ و عادی، قلب ۱۲ سانتی متر طول و ۸ الی ۹ سانتی متر عرض دارد و ضخامت آن در حدود ۶ سانتی متر است. وزن قلب در زنان حدود ۲۵۰ گرم و در مردان حدود ۳۰۰ گرم برآورد شده است که این یعنی قلب کمتر از ۰٫۵ درصد وزن بدن انسان را تشکیل می دهد.

این عضو از سه لایه با نام های اندوکاردیوم (لایه نرم داخلی)، میوکاردیوم (بخش ضخیم و ماهیچه ای) و پریکاردیوم (پرده ای نازک که میوکاردیوم را فراگرفته) تشکیل شده است.

حفره ها و دریچه های قلب

قلب به ۴ بخش تقسیم می شود:

دهلیز راست
بطر راست
دهلیز چپ
بطن چپ
هر یک از این حفره ها، یک مجرای خروجی یک طرفه دارند که مانع بازگشت دوباره خون می شوند. زمانی که هر حفره به کار می افتد، مجرای انتهایی آن نیز باز می شود و وقتی حفره به حالت ثبات در می آید، آن مجرا نیز بسته می شود تا خون باز نگردد. دریچه ها عبارت اند از:

دریچه سه لختی در انتهای دهلیز راست
دریچه ریوی در انتهای بطن راست
دریچه میترال در انتهای دهلیز چپ
دریچه آئورت در انتهای بطن چپ
وقتی عضلات قلب منقبض می شوند (به این فرآیند سیستول می گویند)، پمپاژ خون دو مرحله ای آغاز می شود. در مرحله اول، دهلیزهای راست و چپ همزمان با یکدیگر منقبض شده و خون را وارد بطن های راست و چپ می کنند.

سپس، بطن ها همزمان با یکدیگر شروع به کار می کنند تا خون را از قلب خارج کنند. سپس عضلات قلب برای لحظاتی استراحت می کنند (به این فرآیند دیاستول می گویند) تا آماده تپش بعدی شوند.

بخش راست و چپ قلب، عملکردهای متفاوتی دارند. سمت راست، خون با غلظت کم اکسیژن را دریافت کرده و آن را به شش ها می فرستد تا غنی از اکسیژن شوند و دی اکسید کربن را رها کنند. اما بخش چپ، خون غنی از اکسیژن را از شش دریافت می کند و به سراسر بدن می فرستد تا سلول های بدن تغذیه شوند.

ضربان قلب در سنین مختلف، کاملا متفاوت است. به طور کلی بر اساس این جدول می توان به نتیجه ای کلی در مورد فعالیت قلب داشت:

نوزاد: ۱۳۰ تپش در دقیقه
۳ ماهه: ۱۴۰ تپش در دقیقه
۶ ماهه: ۱۳۰ تپش در دقیقه
۱ ساله: ۱۲۰ تپش در دقیقه
۲ ساله: ۱۱۵ تپش در دقیقه
۳ ساله: ۱۰۰ تپش در دقیقه
۴ ساله: ۱۰۰ تپش در دقیقه
۶ ساله: ۱۰۰ تپش در دقیقه
۸ ساله: ۹۰ تپش در دقیقه
۱۲ ساله: ۸۵ تپش در دقیقه
بزرگسالان: ۶۰ الی ۱۰۰ تپش در دقیقه

جریان خون

خون از طریق دو رگ اصلی وارد بخش راست قلب می شود: ورید اجوف فوقانی (SVC) و ورید اجوف تحتانی (IVC).

SVC خون را از نیمه بالایی بدن انسان جمع آوری کرده در حالی که IVC از نیمه پایینی خون را به قلب می برد. خون سپس از SVC و IVC خارج شده تا وارد دهلیز راست شود.

وقتی که دهلیز راست (۳) منقبض می شود، خون از طریق دریچه سه لختی (۴) رد شده و وارد بطن راست (۵) می شود. وقتی بطن راست منقبض شد، خون از درون دریچه ریوی (۶) رد شده و به شریان ریوی (۷) ریخته شده تا به شش ها رسیده و اکسیژن دریافت کند.

خون سپس از شش توسط وریدهای ریوی (۸) به قلب یا به طور دقیق تر به دهلیز چپ (۹) باز می گردد. وقتی این دهلیز به کار می افتد، خون از طریق دریچه میترال (۱۰) به بطن چپ (۱۱) می رود. بطن چپ، به سبب پمپاژ خون به درون درچه آئورتی (۱۲) و آئورت (۱۳) از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.

آئورت، شاهرگ اصلی بدن است که تمامی خون اکسیژن دار را دریافت کرده و به سراسر بدن پخش می کند. به همین دلیل، بطن چپ از ماهیچه های قدرتمندتری برخوردار بوده تا بتواند از پس وظیفه مهمی که دارد برآید و خون را کاملا از قلب، برخلاف فشارهای پیرامونی خارج کند.

مسیر رسیدن خون به شش ها را یکبار دیگر مرور می کنیم:

وریدهای اجوف فوقانی و تحتانی
دهلیز راست
دریچه سه لختی
بطن چپ
دریچه ریوی
شاهرگ ریوی
شش ها
و سپس خون از شش این مسیر را طی می کند و به قلب می رسد:

ورید ریوی
دهلیز چپ
دریچه میترال
بطن چپ
دریچه آئورتی
آئورت
بدن

سیستم الکتریکی بدن

تا به حال از خود پرسیده اید که چه چیزی سبب به کار افتادن ماهیچه های قلب می شود؟ چطور این اتفاق در هر ثانیه و به طور خودکار تمام روز و تمام عمر رخ می دهد؟ آن هم بدون لحظه ای توقف.

پاسخ را باید در میان سلول هایی جسنجو کرد که قابلیت تولید امواج الکتریکی دارند. سلول های ایجاد کننده ضربان قلب، سرتاسر قلب را پوشانده اند و با آزاد کردن مقدار خاصی انرژی الکتریکی، عضلات قلب را به کار می اندازند. برای رسیدن به ۷۲ تپش در دقیقه، این سلول ها زیر یک ثانیه باید قادر با آزادسازی الکتریسیته باشند.

ضربان ساز طبیعی قلب را گره سینوسی می نامند که در دهلیز راست واقع شده و رشته ای به آن متصل است که این جریان را به دیگر نواحی قلب نیز می برد.

الکتریسیته از گره سینوسی (۱) خارج شده و در طول دهلیز راست و چپ می گذرد و سبب انقباض هر دو با یکدیگر می شود. این اتفاق طی ۰٫۰۴ ثانیه رخ می دهد. حالا یک وقفه طبیعی پدید می آید که به دهلیز اجازه انقباض و به بطن ها فرصت پر شدن از خون را می دهد. موج الکتریسیته سپس به گره دهلیزی (۲) و باندل هیس (۳) می رسد تا در نقطه ای به دو شاخه تقسیم شود (۴). پس از دو شاخه شدن، الیاف پورکنژ در سرتاسر بطن های راست و چپ پخش می شوند و سپس انقباض آن می گردند.

هر یک از بافت های الکتریکی موجود در قلب، این قابلیت را دارند که یک ضربان ساز باشند، با این حال، گره سینوسی سریع تر از دیگر بافت ها می تواند این کار را انجام دهد، بنابراین کنترل شرایط را در دست دارد. اگر گره سینوسی از کار افتد، دیگر بخش ها مسئولیت را به عهده می گیرند، اما در این شرایط، قلب به خوبی گذشته کار نمی کند.

اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک نیز در مواردی کنترل قلب و میزان تپش را بر عهده می گیرند. اعصاب سمپاتیک سبب افزایش ضربان قلب می شوند اما موقعی که اعصاب پاراسمپاتیک به کار می افتد، عکس آن رخ می دهد.

تمام این سیستم، امواج الکتریکی پدید می آورد که قابل اندازه گیری هستند و در گرافی به نام الکتروکاردیوگرام (EKG) قابل نمایش است. در تصویر زیر یک EKG را مشاهده می کنید:

هر یک از این بخش ها در نوار قلب نامی دارد:

موج P: همزمان با پخش الکتریسیته در دهلیزها و انقباض شان
کمپلکس QRS: همزمان با پخش الکتریسیته در بطن ها و انقباض شان
موج T: همزمان با فاز ریکاوری بطن ها
پزشکان به وسیله نوار قلب می توانند تشخیص دهند که فرد در کدام ناحیه از قلب خود دچار مشکل است و در صورت لزوم فعالیت های لازم را انجام دهند.

خون رسانی قلب

عروق کرونر، همان رگ هایی هستند که باید با خوردن غذای سالم و کم چرب سالم و کاملا باز نگه داریم. در صورتی که این عروق مسدود شوند، نتیجه ای بهتر از حمله قلبی نخواهد داشت.

قلب، درست همانند دیگر ارگان ها، به خون برای تغذیه شدن نیازمند است. اکسیژن و دیگر مواد مغذی باید با سلول های قلب برسند تا بتواند به فعالیت صحیح خود ادامه دهد. برخلاف آنچه که احتمالا تصور می کنید، ماهیچه ها اکسیژن و مواد مغذی را از خونی که درونش پمپاژ می شود دریافت نمی کنند، بلکه خود دارای رگ های خاصی است که دورتادور قلب را پوشش داده اند. تقریبا ۴ الی ۵ درصد کل خونی که از قلب خارج می شود، وارد عروق کرونر می شود تا قلب را تغذیه کنند.

دو کرونر اصلی چپ و راست از آئورت بر می آیند که کرونر اصلی چپ، خود به دو بخش تقصیم شده تا خون را به تمامی بخش ها برساند.

گرفتگی این عروق و مسدود شدن آن ها، منجر به تغذیه نادرست قلب خواهد شد و اگر قلب به خوبی کار نکند، سلامت نیز به خطر می افتد. بنابراین بسیاری از حملات قلبی، در نتیجه خون رسانی نادرست است.

قلب در هر تپش، ۷۰ میلی لیتر خون را پمپاژ می کند و همانطور که پیش تر اشاره شد، در هر دقیقه، انسان عادی ۷۲ تپش خواهد داشت. بنابراین یک انسان سالم در هر دقیقه ۵ لیتر، در هر روز ۷۲۰۰ لیتر، در هر سال ۲ میلیون و ۶۰۰ هزار لیتر و طی هفتاد سال عمر، بیش از ۱۸۴ میلیون لیتر خون پمپاژ می کند. آمار خیره کننده ای برای یک پمپ ۳۰۰ گرمی هستند.

منبع: howstuffworks

جراح قلب | دکتر نظافتی | جراح قلب مشهد | جراح قلب خوب

The post قلب خود را بهتر بشناسید appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

پیشنهاد می کنیم که برای حفظ سلامت قلب خود به نکات زیر توجه کنید، اما این نکته را متذکر می شویم که با پزشک نیز مشورت کنید:

۱ – روزی ۳۰ دقیقه ورزش کنید.

۲ – هر دو ساعت یک لیوان آب بنوشید.

۳ – اگر می توانید روزی ۲۰دقیقه دوچرخه سواری کنید.

۴ – طبق نظر پزشک، هر روز ویتامین ب کمپلکس مصرف کنید.

۵ – صدای خود را در شب حین خواب ضبط کنید یا از اطرافیانتان بخواهید تا توجه کنند که آیا در خواب خر و پف می کنید یا نه. اگر جواب مثبت بود با پزشک مشورت کنید چرا که این امر می تواند در تنفس و فشارخون شما اختلال به وجود آورد و در نهایت سلامت قلبتان را در معرض خطر قرار دهد.

وقت کافی به گردش و هم صحبتی با آنهایی که دوستشان دارید اختصاص دهید.

۶ – حداقل روزی دو فنجان چای نوش جان کنید.

۷ – هر هفته مقدار کمی کاکائوی تلخ بخورید.

۸ – شب ها حداقل هفت ساعت بخوابید. کم خوابی می تواند یکی از دلایل حمله قلبی باشد.

۹ – دست کم هفته ای یک بار ماهی مصرف کنید.

۱۰- از خوردن صبحانه کامل و سرشار از فیبر غافل نشوید.

۱۱- مواد غذایی دارای امگا ۳ را در برنامه غذایی بگنجانید.

۱۲- به مصرف لوبیا نیز توجه کنید و آن را به شکل خوراک یا بر روی سالاد میل نمایید.

۱۳- طبق نظر پزشک هر روز یک آسپیرین بچه بخورید.

۱۴- خوب است بدانید خوردن آلبالو برای سلامت قلب خالی از لطف نیست.

۱۵- هر روز پرتقال بخورید. می توانید به جای آن از آب پرتقال هم استفاده کنید منتهی اگر خود پرتقال برایتان فراهم بود، آن را ترجیح دهید.

۱۶- در روزهای تعطیل فقط استراحت کنید. تلفن همراه و رایانه را کنار بگذارید.

۱۷- از استرس پرهیز کنید.

۱۸- به مصرف مولتی ویتامین نیز اهمیت دهید اما پیش از آن نظر پزشک را بخواهید.

۱۹- وقت کافی به گردش و هم صحبتی با آنهایی که دوستشان دارید اختصاص دهید.

جراح قلب | دکتر نظافتی | جراح قلب مشهد | جراح قلب خوب

The post با ۱۹ روش از قلب خود محافظت کنید appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.

۸۰ درصد بیماران قلبی ترجیح می دهند از روش اینترونشنال استفاده کنند که دارای درد و عارضه کمتری می باشد.

به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران ، هشتمین سمپوزیوم سالیانه اینترونشنال در بیمارستان شهید رجایی قلب برگزار شد که طی سخنرانی دکتر حسن فضلی متخصص قلب و عروق گفت: در درمان بیماریهای قلبی دو روش وجود دارد که جراحی باز و اینترونشنال می باشد.
در روش اینترونشنال باز کردن رگ‌های قلبی و عروقی کرونر است، که امروزه حدود ۸۰ درصد از این روش استفاده می کنند که ۲۰ درصد از آن‌ها را از جراحی باز انجام می دهند همچنین روز به روز از مداخلات جراحی باز کاسته می شود و از روش اینترونشال استفاده می کنند.

وی ادامه داد:یک باور نادرستی که در بین مردم وجود دارد این است که این روش را به عنوان جراحی قلمداد می کنند، در صورتی که مداخله جراحی نیست بلکه یک روش بسیار آسان بدون درد و عارضه و یا عمل باز می باشد و حتی فواید اقتصادی نیز دارد، چون تعداد زمانی که در بیمارستان بستری می شود همراه خدمات و سرویس‌هایی که ارائه می شود کمتر از جراحی می باشد.

وی ادامه داد: با این اوصاف این روش هم هزینه کمتری برای بیمار، برای پزشک و بیمارستان و هم برای نظام سلامت هر کشوری به صرفه می باشد.

دکتر فضلی، در مورد آشنایی و پذیرش مردم از این روش گفت: در واقع کشور ما و بیماران به سمتی می روند که از روش‌های کم عارضه‌تر و ساده‌تر استفاده کنند. لذا مقبولیت این روش بیماران خیلی بهتر از جراحی است چون زمانی که به بیمار گفته می شود باید جراحی شوید دچار استرس و نگرانی می شود.

دکتر مریم مهرپویا متخصص قلب و عروق، گفت: از طریق این روش(اینترونشنال) به درمان بیماران می پردازند که درمان‌های غیر دارویی می باشد که گذاشتن استنت در داخل عروق کرونر می باشد.در این روش عروق کامل بیمار باز می شود بدون اینکه جراحی قلب بر بیمار تحمیل شود.

در ادامه دکتر افسانه محمدی متخصص قلب و عروق گفت: در این روش اینترونشنال، بیمارانی که از این روش استفاده می کنند تحت آنژیوپلاستی هستند که در این روش به کمک بالن رگ‌ها باز می شوند و بیمارانی که دچار سکته قلبی و انسداد قلبی می شوند از این روش استفاده می کنند، در این روش بیمار فقط یک شب بستری می شود و نیازی به بستری شدن ندارد همچنین بیمار کاملا هوشیار است و بیهوش نمی شود.

منبع: باشگاه خبرنگاران جوان

جراح قلب | دکتر نظافتی | جراح قلب مشهد | جراح قلب خوب

The post روش اینترونشنال کاردیولوژی جایگزین جراحی‌ های قلب شد appeared first on Dr.Mohammad Hassan Nezafati | دکتر محمد حسن نظافتی.